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激光治疗疤痕也要“对症下药”

来源于:未知2011-06-24 16:18编辑:vdo
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激光治疗疤痕也要“对症下药”

治疤逐渐减少手术创伤

到目前为止,疤痕仍是医学上的一大难题。“全国激光美容新进展”与会专家指出,目前治疗疤痕并无统一方法,而且同一方式对不同类型的疤痕疗效也不同:手术切缝只适合小面积疤痕,且疤痕两侧须有足够松弛的正常皮肤;植皮手术实为“拆东墙补西墙”,造成两处疤痕,术后不够美观。

激光治疗疤痕也要“对症下药”

能否不要切切割割,用微创或无创的方法呢?皮肤科开始尝试用激光治疗疤痕。“瞬间汽化掉皱纹或疤痕处的组织,刺激胶原新生、修复,达到修复皱纹和疤痕的效果。”中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所激光科主任周展超教授称,目前皮肤科比较倾向于用二氧化碳点阵激光来治疗疤痕。他指出,二氧化碳点阵激光实质就是二氧化碳激光,但它通过点阵技术使之穿透至足够深度的真皮层,而且提高了功率、缩小了光斑,加强了疗效又使皮肤不易受伤。

激光治疗疤痕也要“对症下药”

“我们进行了大量的临床应用,发现二氧化碳点阵激光在中国人身上最适合用来对付萎缩性疤痕(痘疤等凹陷的疤痕)、皮肤松弛和皱纹。”周展超称,通过治疗,使疤痕软化和平滑化,同时改善疤痕颜色,这个结果同样发生在皱纹治疗后。从湖南省人民医院提供的临床研究实例的对比图可看出,萎缩性疤痕、植皮术后疤痕和眼周皱纹、鼻唇沟皱纹病人治疗后疤痕和皱纹都得到了较大改善。

激光治疗疤痕也要“对症下药”

激光治疗也要“对症下药”

激光美容治疗仪一段时间就冒出个“新发明”,收费通常相应地“更上一层楼”,到底这些“新发明”是否名副其实?行内人士、科医人激光公司市场部经理张敏告诉记者,国内激光美容市场较为混乱,很多机器都说自己能治疗包括皱纹、疤痕、血管扩张等多种皮肤问题,而实际上可能大部分所述功能疗效不佳,说能解决多种问题只是噱头。

激光治疗疤痕也要“对症下药”

“一般来说,每种激光治疗仪都有偏重,能在一两个或两三个皮肤问题领域有较好的效果,有足够使用经验的医生能更好地建议求美者选择适用的仪器,针对性地使用机器相当于对症下药。”从美国加利福尼亚大学圣地亚哥医学院远道而来的皮肤美容教授MitchGoldman说,在美国,他们有好几台不同的激光美容治疗仪,在治疗中会有针对性地选择使用。“我一般用IPL(强脉冲光)治疗色素异常和血管性光老化,用点阵王治疗皱纹与疤痕。”MitchGoldman称。张敏对记者说:“如果你面部有很多的问题,譬如又有光老化,又有皱纹、毛孔粗大等问题,需要都解决的,那就更适合用强脉冲光、光子嫩肤来治疗,如果你有目的性地专治皱纹,或专治疤痕,则更适合使用有针对治疗性的二氧化碳点阵激光来治疗。”

激光治疗疤痕也要“对症下药”

多种治疤方法比较表

药物贴、硅胶贴

原理

使疤痕缺氧,预防及抑制疤痕生长,防止疤痕色素沉着

优点

使用方便,价格便宜

缺点

只对新生疤痕有用

激光治疗疤痕也要“对症下药”

激素注射

原理

抑制疤痕纤维细胞生长,令疤痕萎缩变软

优点

治疗花费较低,治疗方便

缺点

只适合小疤痕,停用复发,长期用会导致内分泌紊乱

激光治疗疤痕也要“对症下药”

切缝手术

原理

切除疤痕,将两侧的皮肤向中间拉拢、缝合

优点

手术操作较简单,手术费用不高

缺点

只适合小面积疤痕,且疤痕两侧须有足够松弛的正常皮肤

激光治疗疤痕也要“对症下药”

植皮手术

原理

把疤痕切除后,在身体其他部位切一块皮来,补在去疤后的创面上

优点

需时短、较易操作花费较少(小面积植皮每次4000-5000元)

缺点

拆东墙补西墙,造成两处疤痕,术后不美观

激光治疗疤痕也要“对症下药”

皮瓣手术

原理

用带动静脉、血管的皮瓣代替有疤痕的部分

优点

术后皮肤呈现效果更饱满自然,远期效果更好

缺点

单次花费高(1万-2万元每次),早期效果差,技术要求高

激光治疗疤痕也要“对症下药”

同位素敷贴(核辐贴)

原理

利用同位素射线照射使疤痕慢慢萎缩

优点

不用做手术,病人痛苦较少,单次价格较便宜

缺点

有严格适应症,不能用于脸面,有致癌可能,疗效慢

激光治疗疤痕也要“对症下药”

激光法

原理

激光磨削或激活皮下胶原蛋白来使皮肤重新生长

优点

操作简便,病人痛苦少,能去除疤痕色素

缺点

可能导致脱皮、皮肤红肿等,适合浅表性疤痕

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